El consorcio internacional IciStem, co-coordinado por el Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa, ha confirmado el primer caso de remisión del VIH tras un trasplante de células madre sin la mutación protectora CCR5Δ32. El paciente, conocido como el “paciente de Ginebra”, es la sexta persona en lograr la remisión del VIH mediante este tipo de tratamiento, pero a diferencia de los anteriores, no recibió células madre de un donante con dicha mutación.
El estudio, publicado en Nature Medicine, indica que aunque la mutación CCR5Δ32 facilita la curación del VIH, no es esencial para lograrla. Este caso muestra que la remisión del VIH puede ser posible incluso sin esta mutación y abre nuevas vías de investigación para la erradicación del virus. El paciente, diagnosticado con VIH en 1990, recibió un trasplante de células madre en 2018 después de ser diagnosticado con sarcoma mieloide. Un mes después del trasplante, se observó una disminución drástica de las células portadoras del VIH en su cuerpo, sin signos de replicación viral.
Los investigadores han propuesto que la aloinmunidad, la interacción entre el sistema inmunitario del donante y el del receptor, juega un papel clave en el éxito del tratamiento, ya que puede eliminar células infectadas por el VIH. Además, el medicamento inmunosupresor ruxolitinib, que reduce el daño colateral de esta batalla inmunitaria y bloquea la replicación del VIH, también ha sido identificado como un factor importante en la remisión.
Este caso destaca el papel crucial de las células Natural Killer (NK), que patrullan el cuerpo para eliminar células peligrosas como las infectadas por el VIH, y ha sido llevado a cabo en el marco del consorcio IciStem, co-coordinado por IrsiCaixa, la Fundación la Caixa, el Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya, la Universidad de Utrecht, el Hospital Universitario de Ginebra y el Instituto Pasteur.
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